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- 正确认识痤疮:痤疮是一种常见的皮肤病,通过科学治疗可以有效改善,不必过分焦虑和自卑。
- 释放压力:通过听音乐、看电影、与朋友聊天、旅游等方式缓解心理压力,保持心情舒畅。
- 寻求支持:如果痤疮对心理造成严重影响,可寻求家人、朋友或心理医生的帮助。
五、痤疮的药物治疗:从局部到系统
药物治疗是痤疮治疗的核心手段,根据痤疮的严重程度和类型,可选择局部用药或系统用药,必要时联合使用多种药物。
(一)局部用药:轻度痤疮的首选
局部用药是一种直接将药物应用于皮损部位的治疗方法,这种方式能够使药物迅速发挥作用,达到快速缓解症状的效果。与口服或其他全身性用药相比,局部用药的副作用通常较小,对身体的负担也相对较轻。
这种治疗方法尤其适用于轻度(Ⅰ级)和中度(Ⅱ级)痤疮的患者。对于这些患者来说,局部用药可以有效地控制痤疮的发展,减轻炎症反应,改善皮肤状况。
此外,局部用药还可以作为中重度痤疮的辅助治疗手段。在综合治疗方案中,局部用药可以与口服药物、光疗等其他治疗方法相结合,提高治疗效果,加速病情的缓解。
1. 维A酸类药物
- 作用机制:调节毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,改善毛囊厌氧环境,减少痤疮丙酸杆菌繁殖,同时具有抗炎和预防瘢痕形成的作用。
- 常用药物:
- 维A酸乳膏:浓度为0.025%、0.05%、0.1%,适用于闭合性粉刺和轻度丘疹,每晚使用一次,初期可能出现皮肤干燥、脱屑、发红等刺激反应,建议从低浓度开始,逐渐建立耐受。
- 阿达帕林凝胶:第三代维A酸类药物,刺激性较维A酸乳膏小,适用于轻中度痤疮,每晚使用一次,对粉刺和丘疹效果显着。
- 他扎罗汀凝胶:作用较强,适用于中度痤疮,每晚使用一次,孕妇禁用。
- 使用注意事项:具有光敏性,需夜间使用,避免接触眼、唇、鼻等黏膜部位;用药期间注意保湿和防晒;孕妇、哺乳期妇女禁用。
2. 过氧化苯甲酰
- 作用机制:释放活性氧,杀灭痤疮丙酸杆菌,具有抗炎和轻度溶解粉刺的作用,且不易产生耐药性。
- 常用剂型:2.5%、5%、10%的洗剂、乳剂或凝胶,浓度越高,刺激性越强。
- 使用方法:每天1-2次,涂抹于患处,从低浓度(2.5%)开始,小范围试用,逐渐增加浓度和使用范围。
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