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第1章 (24)诸脉浮数,发热恶寒,痛处隐藏脓积奥秘(2 / 2)

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具体来说,当体内有脓液积聚时,由于脓液本身的热毒性质,以及它阻碍气血流通所产生的郁热,都会导致病人出现发热的症状。同时,脓液积聚的部位往往气血不通,局部气血瘀滞,就会产生疼痛的感觉。而由于脓液并未影响到脾胃的运化功能,所以病人的食欲和饮食情况通常能够保持正常。

原文:脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解。反发热者,差迟。迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。

在中医理论中,“脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解。反发热者,差迟。迟为无阳,不能作汗,其身必痒也”这句话,是对某种特定病症发展及转归的生动描述。

在中医理论中,“脉浮而迟”这一脉象组合,确实蕴含了丰富的诊断信息。脉浮,如你所言,通常意味着病邪在表,有向外发散的趋势,这是外感病初期常见的脉象表现。它反映了机体正气尚足,有能力与病邪抗争,试图将病邪从体表驱除出去。

而脉迟,则往往与阳气不足、气血运行缓慢有关。在中医看来,阳气是推动气血运行、维持机体正常生理功能的重要力量。当阳气不足时,气血的运行就会变得缓慢,脉象也就相应地表现出迟缓的特点。

将这两者结合在一起,“脉浮而迟”可能表示患者体内阳气虽欲驱邪外出,但力量不足,导致病邪未能迅速消散。这种情况下,患者可能表现为外感症状较轻,但病程较长,恢复较慢。同时,由于阳气不足,患者还可能伴有畏寒、肢冷、神疲乏力等阳虚症状。

在中医临床实践中,对于“脉浮而迟”的患者,医生往往会采用扶正祛邪的治疗原则。一方面,通过温阳益气的方法,增强机体的阳气,提高驱邪外出的能力;另一方面,根据具体病情,选用适当的解表药物,帮助病邪从体表排出。这样既能驱邪外出,又能扶助正气,达到治疗疾病的目的。

“面热赤而战惕者”这一症状组合,揭示了体内正气与邪气激烈交锋的病理状态。面热赤,是体内有热邪的表现。热邪炽盛,熏蒸于面,使得面部皮肤呈现出红赤之色。这种红赤往往不是单纯的面部充血,而是伴随着一种由内而外的热感,是热邪在体内蕴结、向外发散的征象。

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