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饮食生冷（诱因）→昨天社区补的饮食记录里，48小时内吃冰西瓜的有32人，喝隔夜井水的28人→
寒湿困脾→外湿、内湿、生冷寒邪凑在一起，把脾胃泡成了冷水里的布→
脾失健运→脾胃像被泡肿的海绵，运不了水湿，也化不了食物→
水湿下注→运化不了的水只能往下走→
泄泻（水样便）”
“冰西瓜？”陆则衍拿起饮食记录表，果然在“发病前48小时饮食”栏里看到密密麻麻的“冰西瓜”“凉拌黄瓜”“隔夜井水”，“这几天下暴雨，气温其实才22度，吃冰的等于给脾胃‘雪上加霜’。”
“对。”苏怀瑾在“饮食生冷”旁画了个冰袋的简笔画，“就像本就虚寒的脾胃里堆着湿柴，生冷就是把冷水，一浇就彻底烧不起来了。”她忽然想起周老太的病例——老人不爱吃凉的，却因为“天潮没胃口”，喝了半碗孙女剩的冰绿豆汤，当天晚上就开始拉肚子。
陆则衍对比着西医的检查单，忽然笑了：“这么一说就通了。西医查不出病原体，是因为根本不是感染——不是细菌病毒在作祟，是寒湿邪把脾胃的功能搅乱了。就像老顾之前的‘寒湿困脾’，只是表现从‘吞咽困难’变成了‘腹泻’，本质都是脾胃被寒湿捆住了，没法好好干活。”
“就是这个道理。”苏怀瑾的笔尖在纸上顿了顿，终于落下笃定的一笔，“所以核心不是‘杀菌’，是‘祛寒湿、醒脾胃’——得先把脾胃从冷水里捞出来，烤暖了，它才能重新开始运化水湿。”
她在方案纸顶端写下“病机”二字，后面跟着一行清晰的字：“寒湿困脾，脾失健运。”顿了顿，又写下“治则”：“温化寒湿，健脾止泻。”笔尖悬在纸面片刻，她抬眼看向陆则衍，眼里的光亮得像刚拨旺的炉火：“我知道该用什么方子了——藿香正气散。”
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