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忽闻村西头传来哭声，一位壮汉呕血而亡，吐出的血液呈紫黑色，夹着脓块，状如败酱。青蚨查看其遗体，见指甲青黑，唇色焦紫，舌尖起芒刺，舌苔黄厚腻——此乃“热壅血瘀，血败肉腐，阴阳离决”的死证。他取壮汉咳出的脓痰置于银杏叶上，叶片瞬间焦黑穿孔，边缘蜷曲如火焰，恰如《诸病源候论》中“肺痈者，由热毒伤肺，气血凝滞，蓄结成痈”的注脚。
二、田鼠化鴽·细剖痈疡探本源
青蚨登上村后荒丘，见三棵苦楝树的树皮剥落，露出的木质部呈蜂窝状，如肺痈患者的溃烂肺泡。他取下一块树皮，见虫蛀的隧道中积着黑褐色黏液，散发着酸腐之气，正是“湿热瘀毒，蕴结于内”的微观写照。忽有田鼠从脚边窜过，其毛色竟呈赤白相间，双目赤红如血，行几步便化作鹌鹑大小的鸟，振翅时掉落的羽毛呈脓痂状——此乃清明三候“田鼠化鴽”的异象，暗喻“浊阴化清阳失败，反成毒腐”。
回到村中，青蚨为幸存者逐一诊察：多数患者午后潮热，咳吐脓血，胸痛彻背，口渴却不欲饮，此为“热毒瘀滞，耗伤阴血，气化不利”。他翻开《千金要方》，“苇茎汤”治疗肺痈的条文被血渍染红，旁边批注着“今年燥火炽盛，需加凉血之品”。一位中年妇人拉着他的手，腕上“寸口”脉已模糊难辨，唯有“太渊穴”处跳动如击鼓，青蚨黯然：“脉来如涌泉，去如颓墙，此乃肺脏将绝之兆。”
取出微型《五运六气图》，青蚨以朱砂在“火郁发之”四字周围画圈：“司天燥金与在泉君火交争，火毒内郁，不得泄越，反灼伤肺络。今当以‘清热解毒，化瘀排脓，兼以养阴’为法，若纯用苦寒，必伤胃气；若妄用补敛，必助毒势。”他望向西方赤豹云气，见其口中喷出的火焰竟呈青黄色，正是“木火刑金，毒瘀互结”的极致。
三、虹始见处·寻芳采药破痈脓
青蚨踏过腐草遍野的山径，在溪流下游寻得三丛鱼腥草。其叶如心脏形，表面深绿，背面紫红，搓揉后散发浓烈鱼腥气，恰如《本草纲目》所言：“鱼腥草，味辛性微寒，归肺经，散热毒痈肿，痔疮脱肛，断痁疾，解硇毒。”他连根挖出，见根系如乱发，色白而脆，沾着的泥土竟呈赤黑色，正是“入血分，清血热”的佳兆。
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