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忽闻村东头传来闷响，一位老者竟在打谷场咳晕在地，手中紧攥着半把稻谷。青蚨查看其症状，见指甲苍白带紫，舌体瘦小绛紫，舌苔薄如蝉翼——此乃“肺阴耗竭，虚火刑金，血不荣爪”。他取老者咳出的血珠滴在银杏叶上，血珠竟如珍珠般滚动，久不渗入叶肉，恰如《血证论》中“阴虚火旺，血燥不润”。
二、天地始肃日·细察燥咳探本源
青蚨登上村后焦土岗，见三棵桑树的树皮剥落如鱼鳞，露出的木质部呈蜂窝状，如肺痿患者的肺泡。他以银针刺破树干，竟流出赤黄色黏液，散发着焦糊味——此乃“燥邪入络，气血瘀滞，肺络损伤”的微观写照。忽有枯叶从枝头坠落，叶脉竟呈“肺”字形状，边缘焦黑如被火烤，正是“金燥刑木，木火刑金”的恶性循环。
回到村中，青蚨为幸存者逐一诊察：多数患者干咳无痰，或痰少而黏，咯出困难，伴见潮热盗汗，舌红少苔。他翻开《临证指南医案》，“燥咳”条文被虫蛀成“阴虚”二字，旁边批注着“今年当重滋肺肾，兼清燥火”。一位中年妇人拉着他的手，手腕“太渊穴”处脉搏如游丝，青蚨黯然：“肺阴将竭，百脉失养。”
取出微型《五运六气图》，青蚨以珍珠粉标注“金燥伤肺”四字周围：“岁运少角，木气不及，司天燥金，金气过旺则灼伤肺阴，肺失清润，虚火内生。当以‘滋阴润燥，清肺止血，兼滋肾水’为法，金水同治。”他望向西方燥金云气，见其梭镖上缠绕着血丝，正刺入肺脏模型的“鱼际穴”，正是“燥伤肺络”的极致。
三、禾乃登处·寻芳采药润金伤
青蚨踏过干裂的稻田，在背阴溪谷寻得三丛沙参。其根细长如笔管，表面黄白色，断面有细密的放射状纹理，恰如肺脏的支气管树——此乃“北沙参，味甘微苦性微寒，专入肺经，能养阴清肺，益胃生津”。他以竹刀挖出沙参，见根部附着的泥土呈青黑色，正是“金不生水，水不涵木”的佐证。
转过山角，悬崖上的麦冬丛中挂着七十二颗露珠，如水晶般剔透。青蚨轻摇麦冬茎，露珠竟不坠落，凝固在叶片上如珍珠——此乃“麦冬味甘微苦性微寒，归心、肺、胃经，能养阴润肺，益胃生津”。他采集七株麦冬，见其块根如玉珠相连，暗合“金生水”的医理。
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