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叶法善在紫微城的“合药院”为女皇诊病，屏退左右，只留侍医裴弘泰记录。他先观气色：女皇面色虽有脂粉遮掩，却难掩两颧的潮红（虚火上浮之象）；再看舌象：舌红少苔，舌尖红赤如点朱（心火亢盛，阴液不足）。
继而诊脉，三指按于寸关尺：脉象洪大而虚，如按浮舟（阴虚火旺，阳浮于外）。叶法善问：“陛下夜寐如何？”女皇答：“常夜醒，醒后口干，需饮半盏水方能再眠。”又问：“饮食可好？”答：“近日食少，稍进油腻便觉腹胀。”叶法善再问：“是否常有头晕目眩，午后手足心热？”女皇颔首：“正是，朕以为是操劳所致，未料是病。”
叶法善对裴弘泰曰：“陛下之症，乃‘阴虚火旺’。《黄帝内经》云‘年四十而阴气自半’，陛下操劳国事，耗伤阴精五十载，又逢今年‘火运太过’，‘少阳相火’司天，内外火邪相煽，阴液愈发亏损。”他取过纸笔，画病机图：“阴液如泉，阳火如薪。泉枯则薪燃更烈，灼伤皮肤则皱纹生，耗伤气血则容颜衰。”
裴弘泰质疑：“宫中多用补阳之药，何以仙师言需滋阴？”叶法善笑曰：“补阳如添薪，滋阴如添泉。泉足则火自灭，薪多则泉愈干。陛下需的是‘滋阴降火’，而非‘助纣为虐’。”女皇闻言，对叶法善深施一礼：“愿闻其详。”
第三回 金钗石斛为君药，三药配伍藏玄机
三日后，叶法善携三味药材入宫，置于水晶盘中，呈于女皇面前。第一味是铁皮石斛，采自括苍山“断云崖”，茎如金钗，紫晕萦绕，节间隐现金纹，掐之有黏汁如琥珀。叶法善曰：“此草附石而生，吸云露之精，承日月之华，得‘五行’之全——茎为木，紫为火，金纹为金，黏汁为水，附石为土。性微寒（四气），味甘淡（五味），入肺、胃、肾经（归经），能滋阴润燥，补五脏之阴，为君药。”
第二味是藏红花，来自西域波斯，色如胭脂，捻之有清香气。“此药辛温，入心、肝经，能活血通络，化淤而生新，如春风拂柳，让气血周流不息，为臣药。”
第三味是赤灵芝，产自大别山，菌盖如伞，纹理如云，“此药甘平，入五脏，能补气安神，固护正气，为佐药。”
叶法善详解配伍：“石斛滋阴为君，如大地承露；藏红花活血为臣，如江河行舟；灵芝补气为佐，如长风鼓帆。三者相须相使（七情配伍）：石斛防藏红花之燥，藏红花防石斛之滞，灵芝助二者之力，共成‘滋阴活血，补气驻颜’之方。”他取石斛三钱，藏红花一钱，灵芝五钱，对女皇曰：“每日以山泉水煎服，再取药渣捣汁，调入珍珠粉敷面，内外同施，三月可见其效。”
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