[爱笔趣]ibiqu. v i p 一秒记住!
第七章:归经成范式,草木皆有途
嘉庆年间,陈修园在《本草经读》中,盛赞汪昂的归经理论:“《本草备要》言麻黄入肺、膀胱,非臆断也。肺主气,膀胱主表、主水,麻黄之功,恰与两经之能相合,此‘药能’与‘经能’相契之理,为后世辨药归经立了标杆。”
他效仿汪昂之法,为其他药物辨归经,如“桂枝入肺、心经”“杏仁入肺经”,皆以“药效合经能”为依据。在《时方歌括》中,他将麻黄汤编成歌诀:“麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,肺经喘咳膀胱汗,解表功高世不知——注:汪昂言麻黄入肺、膀胱,此歌依其说。”
民间医者,亦以《本草备要》为“入门宝书”。山东有个铃医,背着药箱走村串户,《本草备要》是他唯一的医书。遇“风寒无汗”,便说:“这是膀胱经闭了,用麻黄通开就好”;遇“咳喘”,便说:“这是肺经堵了,麻黄能通”,疗效竟十有八九。
药工炮制麻黄,也开始注重“归经”——用于肺经咳喘,便蜜炙(缓其性,护肺津);用于膀胱经发汗利水,则生用(保其烈)。北平“同仁堂”的炮制规程上写:“蜜炙麻黄,专走肺经;生麻黄,兼走膀胱经。”
第八章:近代验其理,双经贯古今
民国二十年,张锡纯在《医学衷中参西录》中,以现代视角阐释麻黄归经:“肺主呼吸,麻黄能扩张支气管(宣肺平喘),故入肺经;膀胱主水液排泄,麻黄能促进汗腺分泌(发汗)、增加尿量(利水),故入膀胱经。汪昂之论,与西学相合。”
他治“肺炎咳喘兼水肿”,用麻黄配知母,说:“知母入肺经助麻黄清肺,又能防其过燥,此‘肺经配伍’;加滑石入膀胱经助利水,此‘膀胱经配伍’,合汪公双经之说。”
当代中医教材,将麻黄“归肺、膀胱经”列为基本常识,阐释其功效机理:
- 入肺经:通过兴奋支气管平滑肌受体,缓解痉挛,体现“宣肺平喘”;
- 入膀胱经:通过兴奋汗腺分泌细胞及肾脏排尿功能,体现“发汗解表、利水消肿”。
𝑰𝔹𝑰𝑄u.v𝑰p